Heupprothese bij de hond met heupdysplasie (HD)

Een (totale) heupprothese is een behandeling die word toegepast bij honden die lijden aan heupdysplasie. De heupprothese wordt normaal aanbevolen bij (soms oudere) honden die al arthrose hebben in het heupgewricht. Een heupprothese word ook nog een Totale HeupProthese (THP) genoemd, omdat de zowel de heupkop als de heupkom volledig vervangen worden door protheses. Deze protheses gaan normaal een volledig hondenleven mee. De kosten voor een THP zijn redelijk hoog.

Deze operatie is één van de mogelijke behandelingen die een hond met HD kan ondergaan. Een heupprothese word als optie overwogen wanneer de heup(en) van de hond al door arthrose zijn aangetast, want dan is een bekkenkanteling immers geen mogenlijkheid meer.

De operatie

De gecementeerde heupprothese
Deze methode werd het eerste toegepast, maar word hedendaags minder gebruikt dan de cementloze variant.

Allereerst wordt er een insede gemaakt zodat men aan de heup zichtbaar kan zien. De heupkop word afgezaagd, en er word een stuk in het dijbeen (femur) geboord voor het heupkopprothese. Ook word de heupkom uitgefreesd zodat er plaats is voor een het andere deel van de prothese. Men gebruikt eerst proefprotheses waarmee onderandere de stabiliteit van de heup word getest. Daarna worden alle permanante protheses op hun plaats bevestigd. Deze protheses worden door speciale cement gefixeerd aan het bot.

De cementloze heupprothese
De cementloze THP gaat min of meer op dezelfde wijze. Alleen word er geen cement gebruikt, in plaats daar van word er een poreus element aan de protheses toegevoegd. Dat elemant stimuleert het omringende bot om zich aan de prothese te hechten zodat deze vast komt te zitten op de juiste plaats. Deze techniek kan alleen gebruikt worden als de bot een goede kwaliteit heeft, en wordt tegenwoordig het meest toegepast.

De nazorg

Om de revalidatie zo goed mogelijk te laten verlopen dien je volgende regels in acht te nemen:

• De wonde dient goed in de gaten gehouden worden, zeker de eerste dagen. Roodheid, extreme zwelling of pus die uit de wonde komt zijn redenen om contact met de dierenarts op te nemen.
• Gedurende vier tot zes weken na de operatie, moet de hond alle wandelingen aan de lijn lopen.
• Voor een vlotte revalidatie is hydrotherapie zeker te overwegen.
• Bouw beweging heel geleidelijk op, voor een schema kun je je best tot de dierenarts of orthopedist wenden.
• Medicatie correct toedienen.