Bekkenkanteling bij de hond met heupdysplasie (HD)

Een bekkenkanteling is een behandeling (operatie) die bij honden steeds meer in opkomst is. Het kan eventueel een permanente oplossing zijn voor jonge dieren die aan ersntige heupdysplasie (HD) lijden. Een bekkenkanteling word ook een Triple Pelvic Osteotomy (TPO) genoemd, omdat het bekken op drie plaatsen word doorgezaagd en vervolgens correct gekanteld worden.

Deze operatie is één van de behandelingen die een hond met heupdysplasie (HD) kan ondergaan. Dé grote voorwaarde is dat er (nog) geen arthrose is gevormd rond de aangetaste heup. Na de 18 maanden-grens is bekkenkanteling in de meste gevallen geen optie meer. Voor deze behandeling moet men er dus erg vroeg bij zijn. De heupkop en -kom moeten verder onbeschadigd zijn.
Al de hond met HD wél arthrose heeft is een heupprothese eventueel een geschikte oplossing.

De meeste (maar niet alle) honden met ernstige HD zijn aan beide heupen aangetast. Men kan beide heupen perfect op dezelfde manier opereren, maar niet tergelijk omdat de revalidatie dan te moeilijk en lastig word. Meestal word er een periode van zes weken tussen de eerste en tweede kanteling gelaten.

De meeste honden hebben een goed tot zeer goed vooruitzicht kwa levenslengte en kwaliteit na de operatie.

Verloop van de operatie

Als voorbereiding op de operatie moet je de hond nuchter houden. Hoeveel uur precies word meestal vooraf door de dierenarts meegedeelt (meestal is dit ongeveer 12 uur). Probeer stress zoveel mogelijk te voorkomen.

Tijdens de operatie zelf wordt allereerst word het bekken op drie verschillende plaatsen het bekken gebroken. Er word gezaagd aan de basis van het bekken, de zitbeenknobbel en de illeumvleugel. De stukken bot worden zo verlegd dat ze over de heupkop heen 'kantelen'. De hellingsgraad van de kanteling verschilt per hond en per operatie, en ligt meestal tussen 20 en 40 graden. Als ze op de juiste plaats zijn geschoven gaan er metalen plaatjes en bouten in om alles aan elkaar te bevestigen en op de juiste plaats te houden. Het duurt een week of twaalf tot de boel weer aan elkaar is gegroeid. De metalen plaatjes blijven ter plaatse voor de rest van zijn of haar leven. In principe is de HD met deze operatie 'genezen'.

Nazorg

De nazorg is bij deze operatie tevens van cruciaal belang om het beste resultaat te bereiken.

Regels om in acht te nemen zijn:

• De wonde dient goed in de gaten gehouden worden, zeker de eerste dagen. Extreme roodheid of etter die uit de wonde komt zijn redenen om contact met de dierenarts op te nemen.
• Alle wandelingen verplicht aan de lijn, zeker gedurende vier tot zes weken na de operatie.
• Bouw de wandelingen zeer geleidelijk op. Voor tijden en afstanden kan je je best wenden naar de dierenarts/orthopedist.
• Hydrotherapie kan een waardevolle bijdrage aan de revalidatie van je hond leveren. Het helpt om die spieren goed op te bouwen en zo het heupgewricht te ondersteunen.
• Er worden ontstekingsremmers (pijnstillers) gegeven zowel de pijn te verminderen en de arthrose tegen te gaan. Correcte dosis en inname is hierbij van belang.